様式第1号(第7条関係)
（各学校長経由）　
学校施設利用申請書
年　　月　　日
　　宝達志水町教育委員会　様
団体名　　　　　　　　　　　　
代表者住所　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　
電話番号　　　　　　　　　　　
　　次のとおり学校施設を利用したいので申請します。
利用目的		
利用日時	　　年　　月　　日（　　曜日）　　：　　～　　：	
利用施設		
利用設備・
　備品等		
屋外照明
の利用	有　　　　・　　　　無	
空調設備
の利用	有　　　　・　　　　無	
利用人数	人	
利用区分	一般　　・　　高校生以下　　・　　中学生以下	
利用責任者	住所

氏名

電話番号	
その他		
　(意見)
学校長意見	　	校長印	　	
　	教育委員会	許可	　	不許可